שלח לנו מייל לתמיכה
drfirasrifai@gmail.com
כתובת
Ramallah – Al-Fahd Commercial Center, 5th Floor, Downtown – Al-Bireh, opposite Jamal Abdel Nasser Mosque

category photo
תיאור

סרטן השד הוא השני רק לסרטן העור כסרטן הנפוץ ביותר בקרב נשים בארצות הברית. סרטן השד יכול להשפיע על גברים ונשים כאחד, אך הוא שכיח יותר בקרב נשים.


before photo
after photo

רופאים מגדירים סרטן שד כמתרחש כאשר תאי שד מסוימים מתחילים לגדול בצורה לא תקינה. תאים אלה מתחלקים מהר יותר מתאים בריאים וממשיכים להצטבר, ויוצרים גוש או גידול. התאים עשויים להתפשט (לשלוח גרורות) דרך השד לבלוטות הלימפה או לחלקים אחרים בגוף.

סרטן השד מתחיל בדרך כלל בתאים הממוקמים בצינורות המייצרים חלב (קרצינומה צינורית פולשנית). סרטן השד יכול להתחיל גם ברקמה הבלוטה הנקראת אונות (קרצינומה אובתית פולשנית), או בתאים או רקמות אחרות בתוך השד.

חוקרים זיהו גורמים הקשורים לאורח חיים, הורמונים וסביבה שעשויים להגביר את הסיכון לסרטן השד. עם זאת, לא ברור מדוע אנשים מסוימים מפתחים סרטן למרות שאין להם גורמי סיכון ידועים, בעוד שאחרים עם גורמי סיכון ידועים לא. סרטן השד נגרם ככל הנראה על ידי אינטראקציה מורכבת בין המבנה הגנטי לסביבה בה אתה חי.

אנגיוסרקומה

קרצינומה אונתית פולשנית

קרצינומה אונתית באתר (LCIS)

סרטן שד דלקתי

סרטן שד חוזר

סרטן שד גברי

קרצינומה צינורית באתר (DCIS)

מחלת פאג'ט של השד

מנתח שד מבצע ניתוח כריתת שד (lumpectomy). אזור החזה עובר עיקור מלא, והמנתח מבצע חתך בגבול התחתון של הגידול, בהתאם למיקומו הצפוי בהתבסס על תמונות שצולמו בעבר. לאחר איתור הגידול, הוא מוסר לחלוטין מרקמת השד הבריאה שמסביב. חלק מרקמת השד הבריאה שמסביב, שעשויה להיראות נקייה מגידול לעין בלתי מזוינת, מוסר גם כן. רקמה "בריאה" זו נשלחת לבדיקה מעבדתית (תחת מיקרוסקופ) במהלך הניתוח כדי לאשר שהיא נקייה מתאי סרטן.

במהלך ניתוח כריתת השד, בלוטת הזקיף - בלוטת לימפה האחראית על ניקוז אזור השד - מוזרקת בצבע כחול, אותו היא סופגת, מה שמקל על איתורה. בלוטת הלימפה נשלחת גם היא מיד לבדיקה מעבדתית. לאחר שבדיקת מעבדה מאשרת שהאזור שמסביב ובלומת הלימפה נקיים מתאי סרטן מיקרוסקופיים, המנתח יכול להשלים את הניתוח ולתפור מחדש את רקמת השד הבריאה. אם נמצאים תאי סרטן מיקרוסקופיים ברקמה המקיפה את הגידול, המנתח מגדיל את החתך וכורת את הרקמה, אשר לאחר מכן נשלחת חזרה לבדיקות מעבדה.

ניתוח כריתת שד אורך שעה עד שעתיים. המנתח משאיר ניקוז אחד או יותר דרך החתך כדי לנקז כל פסולת ונוזלים שנותרו מהרקמה.

הליכים המשמשים לטיפול בסרטן השד כוללים:

1. הסרת סרטן השד (כריתת גוש). במהלך ניתוח כריתת גוש, אשר עשוי להיקרא ניתוח משמר שד או כריתה מקומית רחבה, המנתח מסיר את הגידול וכמות קטנה של רקמה בריאה שמסביב.

ייתכן שמומלץ לבצע כריתת גוש להסרת גידולים קטנים. חלק מהאנשים עם גידולים גדולים יותר עשויים לעבור כימותרפיה לפני הניתוח כדי להקטין את הגידול, ולהשיג הסרה מלאה באמצעות כריתת גוש.


2. הסרת השד כולו (כריתת שד). כריתת שד היא הליך להסרת כל רקמת השד. רוב הליכי כריתת השד מסירים את כל רקמת השד, כולל האונות, הצינורות, רקמת השומן וחלק מהעור, כולל הפטמה והעטרה (כריתת שד פשוטה או מלאה).

טכניקות כירורגיות חדשות יותר עשויות להיות אופציה במקרים מסוימים כדי לשפר את מראה השד. כריתות שד חוסכות עור וכריתות שוסכות פטמות הן הליכים נפוצים יותר ויותר לסרטן השד.

3. הסרת מספר מוגבל של בלוטות לימפה (ביופסיה של בלוטת הזקיף). המנתח שלך ידון איתך על תפקיד הסרת בלוטות הלימפה שמקבלות תחילה ניקוז לימפטי מהגידול כדי לקבוע האם הסרטן התפשט לבלוטות הלימפה.

אם לא נמצא סרטן בבלוטות הלימפה הללו, הסבירות למצוא סרטן באף אחת מבלוטות הלימפה הנותרות נמוכה, ואין צורך להסיר בלוטות אחרות.

4. הסרת בלוטות לימפה מרובות (דיסקציה של בלוטות לימפה בבית השחי). המנתח שלך ידון איתך על תפקיד הסרת בלוטות לימפה נוספות בבית השחי אם נמצא סרטן בבלוטות הלימפה הזקיף.

5. הסרת שני השדיים. חלק מהנשים עם סרטן השד בשד אחד עשויות לבחור להסיר את השד השני (הבריא) (כריתת שד מונעת בצד השני) אם יש להן סיכון גבוה לפתח סרטן בשד השני עקב נטייה גנטית או היסטוריה משפחתית חזקה.

רוב הנשים לעולם לא מפתחות סרטן שד בשד אחד אם יש להן סרטן בשד השני. שוחח עם הרופא שלך על הסיכון שלך לסרטן השד, כמו גם על היתרונות והסיכונים של הליך זה.

לפני ניתוח כריתת שד, הרופא יפנה את המטופלת לעבור בדיקות לפי הצורך - בדיקות דם: ספירת דם מלאה, כימיה של הדם ובדיקות קרישה. כמו כן, נבדקת רמת סמני הגידול בדם.

המטופלת תקבל גם מידע חשוב ומפורט יום או מספר ימים לפני הניתוח, כגון אבחון מדויק לקביעת שלב המחלה וקביעת ההיסטוריה הרפואית. זה נעשה באמצעות סדרה של הליכים, והמטופלת עוברת את ההליך לאחר אישור סוג הניתוח.

על המטופלת להימנע מצריכת חומרים ממריצים או אלכוהול במשך 48 שעות, ובמשך 8 שעות לפני הניתוח, עליה לצום לחלוטין.

בדיקות והדמיה לניתוח סרטן השד: - אלקטרוקרדיוגרמה - ביופסיה של השד לקביעת האם הגידול שפיר או ממאיר לפני הניתוח - סריקת PET/CT - אולטרסאונד וצילום רנטגן - סריקת CT

>><<

המחיר ייקבע לאחר בדיקת הרופא במרפאה.