هو مرض يسببه طفيلي يدخل جسم الإنسان عن طريق الفم. وهو مرض شائع في فلسطين
تسمى الإصابة بداء المشوكات الكيسي CE. وتؤدي لنمو الأكياس بشكل رئيسي في الرئتين والكبد. ويمكن أن توجد الأكياس أيضًا في القلب، والعظام، والدماغ. الإصابة بدودة المشوكة متعددة المساكن تسببها دودة شريطية توجد في الكلاب، والقطط، والقوارض، والثعالب.
يصاب البشر بالعدوى عند ابتلاع بيوض الديدان الشريطية مع الطعام الملوث. تكوِّن البيوض عندئذ أكياسًا داخل الجسم؛ (الكيس هو جيب مغلق أو جراب). تستمر الأكياس بالنمو، ما يؤدي لظهور الأعراض.
تسبب الإصابة بدودة المشوكة الحبيبية ديدان شريطية موجودة في الكلاب، والحيوانات الداجنة مثل الأغنام، والخنازير، والماعز، والماشية. يبلغ طول هذه الديدان الشريطية ملمترين إلى سبعة ملمترات. تسمى الإصابة بداء المشوكات الكيسي CE. وتؤدي لنمو الأكياس بشكل رئيسي في الرئتين والكبد. ويمكن أن توجد الأكياس أيضًا في القلب، والعظام، والدماغ.
الإصابة بدودة المشوكة متعددة المساكن تسببها دودة شريطية توجد في الكلاب، والقطط، والقوارض، والثعالب. يبلغ طول هذه الدودة الشريطية ملمترًا واحدًا إلى أربعة ملمترات. تسمى الإصابة بداء المشوكات السنخي AE. وهي إصابة مهددة للحياة بسبب نموها الشبيه بالورم الذي يتكون داخل الكبد. ويمكن أن تتأثر أعضاء أخرى مثل الرئتين والدماغ.
في أحيان بعيدة تتمزق الكيسة، ويتسرب السائل الذي تحتويه للخارج، نتيجة ذلك يحدث انتشار كيسات بنات في كل الجسم، وهناك خطر حدوث استجابة أرجية قصوى الأمر الذي من شأنه أن يشكل خطراً على حياة المريض (anaphylaxis – صدمة تأقية
من انواعها :
1. المشوكة الحبيبية (Echinococcus granulosus)، المضيف النهائي هو الكلب. نوع شائع في جنوب أمريكا، دول منطقة البحر الأبيض المتوسط، في جنوب شرق روسيا، في مركز آسيا، في أستراليا وأفريقيا. تمتاز بتشكيل كيسات كاملة، بدون حواجز.
2. المشوكة العديدة المساكن (Echinococcus multilocularis)، المضيف النهائي هو الثعلب. هذا النوع شائعًا في شمال أمريكا وكذلك في الحدود مع كندا، في مركز أوروبا (ألمانيا والنمسا)، وفي آسيا، روسيا وسيبيريا. تمتاز بتشكيل كيسات مع حواجز كثيرة.
أعراض المشوكة
يمكن علاج العديد من الناس بالأدوية المضادة للديدان. وقد تتم تجربة إجراء يتضمن إدخال إبرة عبر الجلد إلى داخل الكيس. تُزال محتويات الكيس (تُشفط) بواسطة الإبرة. بعدها يحقن العلاج من خلال الإبرة لقتل الدودة الشريطية. وهذا العلاج ليس للأكياس الموجودة في الرئة. الجراحة هي أفضل علاج للأكياس الكبيرة، أو المصابة، أو الموجودة في أعضاء مثل القلب والدماغ.
علاج هذه الأكياس عادة ما يكون شفط وإزالة جدار الأكياس مع محتواها. ويمكن أن يتم إجراء العملية بالمنظار او عن طريق الفتح اعتمادا على الموقع وسهولة الوصول إلى الأكياس
إذا كانت الكيسة صغيرة، متكلسة، ولا تسبب أعراضًا، فلا حاجة للعلاج. في باقي الحالات، يمكن الدمج بين الجراحة لإخراج الكيسة وبين العلاج المستمر بالأدوية (اسكازول – Eskazole ، البيندازول – Albendazole).
في العملية الجراحية يجب مراعاة عدم نشر محتوى الكيسة لأن كل تلامس بين الجسم ومحتوى الكيسة قد يؤدي لاستجابة أرجية خطيرة تدعى تفاعل تأقاني (anaphylactoid reaction).