خلال استئصال الطحال يـتم إزالة جزء من الطحال، أو كله. الطحال هو أحد أعضاء الجهاز الليمفاوي.

يركز علاج تضخم الطحال على المشكلة الأساسية. فعلى سبيل المثال، إذا كنت مصابًا بعدوى بكتيرية، فسيتضمن العلاج المضادات الحيوية.

الانتظار اليقظ

إذا كنت تعاني تضخم الطحال، ولا تظهر عليك أي أعراض، ولا يمكن إيجاد أي سبب لذلك، فقد يقترح الطبيب الانتظار اليقظ. ستضطر إلى رؤية الطبيب لإعادة التقييم في مدة تتراوح بين ستة و12شهرًا، أو قبل ذلك إذا ظهرت عليك أي أعراض.

جراحة إزالة الطحال

إذا كان تضخم الطحال يتسبب في حدوث مضاعفات خطيرة أو لا يمكن تحديد السبب أو علاجه، فقد تكون الإزالة الجراحية للطحال (استئصال الطحال) أحد الخيارات. في الحالات المزمنة أو الخطيرة، قد يقدم إجراء العملية الجراحية أفضل أمل للشفاء.

تتطلب إزالة الطحال الاختيارية التفكير الدقيق. يمكنك أن تعيش حياة نشطة دون طحال، ولكن من المرجح إصابتك بحالات عدوى خطيرة أو حتى مهددة للحياة بعد إزالة الطحال. يمكن في بعض الأحيان أن يُقلِّص الإشعاع الطحال وبذلك يمكن تجنب إجراء العملية الجراحية.

الحد من العدوى بعد الجراحة

ما هي أنواع جراحات استئصال الطحال :

1.جراحات استئصال الطحال الأقل تدخلاً (بالمنظار) يقوم الجراح بعمل أربعة شقوق صغيرة في البطن، ويتم إدخال أنبوب مزود بكاميرا فيديو دقيقة إلى البطن عبر أحد هذه الشقوق، ويشاهد الجراح صور فيديو للعملية على شاشة عرض بغرفة العمليات أثناء إدخال الأدوات الجراحية الخاصة إلى البطن عبر الشقوق الأخرى واستئصال الطحال، بعدها يتم إغلاق هذه الشقوق، ولا تعد جراحة استئصال الطحال بالمنظار مناسبة للجميع، فعادةً ما يتطلب تمزق الطحال إجراء جراحة مفتوحة، وفي بعض الحالات قد يبدأ الجراح بجراحة المنظار ثم يجد أن من اللازم تكبير الشق بسبب تندب النسيج من عمليات أو مضاعفات أخرى سابقة، ويعتبر استئصال الطحال بالمنظار أسرع وأقل ألم في فترة التعافي.

2. جراحة استئصال الطحال التقليدية (المفتوحة) تعتمد عملية استئصال الطحال المفتوح على عمل فتحة في منتصف البطن، يعمل الطبيب من خلالها على إزالة الطحال، ثم يغلق مكانها مرة أخرى، ويفضل اللجوء إلى هذه الجراحة إذا كان المريض يعاني من تندب الأنسجة بفعل جراحات أخرى أو في حالة تمزق الطحال.

يقوم الجرّاحون بإجراء استئصال الطحال باستخدام التخدير العام، لذا لن تكون في وعيك أثناء العملية. ويعطي اختصاصي طب التخدير أو اختصاصي التخدير للمريض دواءً مخدرًا على هيئة غاز – لاستنشاقه من خلال قناع – أو عن طريق حقن دواء سائل في الوريد.

وسيراقب فريق الجراحة معدل ضربات القلب وضغط الدم والأكسجين في الدم طوال وقت العملية مع تثبيت كفة جهاز ضغط الدم على ذراعك وتثبيت أسلاك جهاز مراقبة القلب بالصدر. وبعد أن تغيب عن الوعي، يبدأ الجرّاح العملية باستخدام إما منظار البطن أو إجراء جراحة مفتوحة.

في المستشفى. بعد إجراء الجراحة، ستُنقل إلى غرفة الإنعاش. في حال خضوعك لجراحة بالمنظار، فمن المحتمل أن تعود إلى المنزل في اليوم نفسه أو اليوم الذي يليه. وفي حال خضوعك لجراحة مفتوحة، فقد تتمكن من العودة إلى المنزل بعد مدة تتراوح بين يومين إلى ستة أيام.