1. حاصرات مستقبلات H2، بقوة متاحة بوصفة طبية فقط. وتشمل هذه فاموتيدين بالقوة المتاحة بوصفة طبية (بيبسيد) ونيزاتيدين. هذه الأدوية يتحملها المرضى بشكل جيد عمومًا، ولكن قد يرتبط الاستخدام طويل الأمد بزيادة طفيفة في خطر نقص فيتامين B-12 وكسور العظام.

2. مثبطات مضخات البروتون القوية والتي تصرف بوصفة طبية. وتشمل هذه الأدوية إيسوميبرازول (نيكسيوم)، لانسوبرازول (بريفاسيد) وأوميبرازول (بريلوسيك، زيجيريد) وبانتوبرازول (بروتونيكس) ورابيبرازول (أسيفيكس) وديكسلانسوبرازول (ديكسيلانت). ورغم أن المرضى يتحملون هذه الأدوية بشكل جيد عمومًا، فقد تسبب الإسهال والصداع والغثيان ونقص فيتامين B-12. قد يزيد الاستخدام المزمن خطر كسر الورك.

3. أدوية تَقْوية المَصَرّة المريئية السفلية. قد يخفف باكلوفين الارتجاع المَعِدي المريئي عن طريق تقليل وتيرة استرخاء المَصَرّة المريئية السفلية. قد تشمل آثاره الجانبية التعب أو الغثيان.

>

التنظير الداخلي العلوي. يدخل طبيبك أنبوبًا رقيقًا ومرنًا مزودًا بضوء وكاميرا (منظار) أسفل الحلق، لفحص داخل المريء والمعدة. يمكن أن تكون نتائج الاختبار طبيعية في أغلب الأحيان عند الإصابة بالارتجاع، ولكن التنظير قد يكشف عن التهاب المريء أو أي مضاعفات أخرى. يمكن أيضًا استخدام التنظير لجمع عينة من الأنسجة (خزعة) ليتم اختبارها بحثًا عن مضاعفات، مثل حالة مريء باريت.

الاختبار بمسبار الحموضة المتنقل. يتم وضع جهاز مراقبة في المريء لاكتشاف وقت ومدة حدوث ارتجاع حمض المعدة. يتصل جهاز مراقبة الحمض بكمبيوتر صغير ترتديه حول خصرك أو بحزام على كتفك. قد يكون جهاز المراقبة على شكل أنبوب رقيق ومرن يتم تمريره من خلال أنفك إلى داخل المريء، أو على شكل مشبك يُوضع في المريء أثناء التنظير ويَخرج مع البراز بعد حوالي يومين.

قياس ضغط المريء. يقيس هذا الاختبار التقلصات العضلية المنتظمة في المريء عند البلع. يفحص قياس ضغط المريء أيضًا تناسق عضلات المريء والقوة الصادرة عنها.

تصوير الجهاز الهضمي العلوي بالأشعة السينية. يتم التصوير بالأشعة السينية بعد أن تشرب سائلًا أبيض يعمل على تغليف وملء البطانة الداخلية للجهاز الهضمي. يتيح الغلاف لطبيبك رؤية صورة ظلية للمريء والمعدة والأمعاء العلوية. يمكن أن يطلب منك الطبيب أيضًا ابتلاع قرص باريوم، إذ يمكنه المساعدة في تشخيص تضيّق المريء الذي قد يعيق البلع.

يمكن عادة السيطرة على الارتجاع المَعِدي المريئي عن طريق الأدوية. ولكن إذا لم تستفد من الأدوية أو إذا رغبت في تجنب استخدام الأدوية على المدى الطويل، فقد يوصي طبيبك بالوسائل التالية:

تثنية القاع. يلف الجراح الجزء العلوي من معدتك حول المَصَرّة المريئية السفلية، وذلك لشد هذه العضلة ومنع الارتجاع. عادةً ما يتم تنفيذ تثنية القاع باستخدام إجراء طفيف التوغل (تنظير البطن). ويمكن أن تكون عملية لف الجزء العلوي من المعدة جزئيًة أو كاملًة.

جهاز لينكس (LINX). يتم لف حلقة مكونة من خرزات مغناطيسية صغيرة جدًا حول المنطقة الواصلة بين المعدة والمريء. الجاذبية المغناطيسية بين الخرزات قوية بما يكفي لإغلاق المنفذ ومنع صعود الحمض، ولكنها ضعيفة بما يكفي للسماح للطعام بالمرور. يمكن زرع جهاز لينكس باستخدام الجراحة طفيفة التوغل.