يعتمد علاج القرح الهضمية على سببها. يشمل العلاج عادة قتل بكتيريا المَلوية البَوابية في حال تواجدها، مما يلغي أو يقلل الحاجة لاستخدام مضادات الالتهاب غير الستيرودية، إذا أمكن، ويساعد قرحتك على الشفاء باستخدام الأدوية.
يمكن أن تحتوي الأدوية على:
1. أدوية مضادات حيوية لقتل بكتيريا المَلوية البَوابية. إذا وُجدت بكتيريا المَلوية البَوابية في سبيلك الهضمي، فقد يوصي طبيبك بمزيج من المضادات الحيوية لقتل البكتيريا. قد يشمل هذا أموكسيسيلين (أموكسيل)، كلاريثرومايسين (بياكسين)، مترونيدازول (فلاجيل)، تينيدازول (تينداماكس)، تيتراسيكلين (تيتراسيكلين إتش سي أل) وليفوفلوكساسين (ليفاكوين).
سيتم تحديد المضادات الحيوية المستخدمة اعتمادًا على مكان إقامتك ومعدلات مقاومة المضاد الحيوي الحالية. ستحتاج في الأغلب لتناول مضادات حيوية لأسبوعين، بالإضافة إلى أدوية أخرى لتقليل حموضة المعدة، بما في ذلك مثبطات مضخات البروتون، ويمكن أيضًا إعطاؤك تابع ساليسيلات البزموت (بيبتو-بيزمول).
2. الأدوية التي تمنع إنتاج الحمض وتحفز الشفاء. تقلل مثبطات مضخات البروتون من حمض المعدة عن طريق كبح نشاط أجزاء الخلايا المنتجة للحمض. تشمل هذه أدويةً تصرف مع أو بدون وصفة طبية، ومنها أوميبرازول (بريلوسيك)، لانسوبرازول (بريفاسيد)، رابيبرازول (أسيفكس)، إيسومبرازول (نيكسيوم)، وبانتوبرازول (بروتونيكس).
الاستخدام طويل المدى لمثبطات مضخات البروتون، وخاصة بجرعات عالية، قد تزيد من خطر تعرضك لكسور الورك والرسغ والعمود الفقري. أسأل طبيبك عما إذا كان تناول مكملات الكالسيوم قد يخفض من هذا الخطر.
3. أدوية لتقليل إنتاج الحمض. تقلل حاصرات الحمض — وتدعى أيضًا حاصرات هيستامين (H-2) — من كمية حمض المعدة المنبعثة في السبيل الهضمي، ما يسكن ألم القرحة ويحفز الشفاء.
تشمل حاصرات الحمض، ومنها ما هو متاح دون وصفة طبية، الأنواع التالية: فاموتيدين (بيبسيد)، سايمتيدين (تاجاميت إتش بي) ونيزاتيدين (آكسيد إيه آر).
4. مضادات الحموضة التي تعادل حمض المعدة. قد يضيف طبيبك مضاد حموضة إلى برنامجك الدوائي. تعادل مضادات الحموضة حمض المعدة الموجود حاليًا ويمكنها تسكين الألم بسرعة. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الإمساك أو الإسهال، وذلك حسب مكونات الدواء الأساسية.
يمكن أن تخفف مضادات الحمض من الأعراض، لكنها لا تستخدم عمومًا لشفاء القرحة.
5. الأدوية التي تحمي بطانة معدتك وأمعائك الدقيقة. في بعض الحالات، قد يصف طبيبك أدوية تدعى عوامل وقاية الخلايا، والتي تساعد على حماية النسيج المبطِّن لمعدتك وأمعائك الدقيقة.
تشمل الخيارات الأدوية بوصفة طبية ساكرالفات (سارافات) وميزوبروستول (سايتوتيك).
