القدم المسطحة (تسطح القدم)

القدم المسطحة

القدم المسطحة،  هي حالة يكون فيها تقوس إحدى القدمين أو كلتيهما ضعيفًا أو معدومًا. يولد بعض الأشخاص بأقدام مسطحة، بينما يصاب بها آخرون لاحقًا في حياتهم نتيجة إصابة أو تقدم في السن أو حالات طبية معينة.

على الرغم من أن الأطفال يولدون بأقدام مسطحة، إلا أن تقوس القدمين عادةً ما يتطور مع بدء المشي. إذا لم يتشكل التقوس أو انهار بعد اكتمال نموه، فقد تؤدي القدم المسطحة إلى ألم، وتغير في نمط المشي، ومشاكل أخرى في الجهاز العضلي الهيكلي.

 لماذا تُعد تقوسات القدم مهمة؟

تُعد تقوسات القدم ضرورية للمشي والحركة الطبيعية. فهي تساعد على توزيع وزن الجسم بكفاءة وتوفر الثبات والمرونة أثناء الحركة. تشمل وظائفها الرئيسية ما يلي:

•  امتصاص الصدمات أثناء المشي والجري.
• العمل كزنبرك لتخزين الطاقة وإطلاقها مع كل خطوة.
• تهيئة القدم للأسطح غير المستوية.
• دعم التوازن والثبات.
• حماية الأعصاب والأوعية الدموية في باطن القدم.
   

أنواع القدم المسطحة

يصنف مقدمو الرعاية الصحية القدم المسطحة بناءً على مرونتها والسبب الكامن وراءها.

القدم المسطحة المرنة

هذا هو النوع الأكثر شيوعًا. يظهر قوس القدم عندما لا يكون القدم تحت وزن الجسم، ولكنه يختفي عند الوقوف. غالبًا ما تكون القدم المسطحة المرنة غير مؤلمة، على الرغم من أن بعض الأشخاص قد يشعرون بعدم الراحة مع النشاط لفترات طويلة.

 القدم المسطحة الصلبة

في القدم المسطحة الصلبة، يغيب قوس القدم سواءً عند الوقوف أو الجلوس. تكون القدم متصلبة، وتكون الحركة محدودة. هذا النوع غير الشائع أكثر عرضة للتسبب بالألم ومحدودية الحركة.

 القدم المسطحة الخلقية

تكون القدم المسطحة الخلقية موجودة عند الولادة. قد تنتج عن حالات وراثية، أو تشوهات نمائية، أو اضطرابات في النسيج الضام تمنع تكوّن قوس القدم بشكل طبيعي.

القدم المسطحة المكتسبة (انخفاض قوس القدم)

تُعرف أيضًا باسم **تشوه القدم التدريجي المنهار**، وتتطور القدم المسطحة المكتسبة بعد اكتمال تكوّن أقواس القدم بشكل طبيعي. وهي شائعة الحدوث في مرحلة البلوغ، وغالبًا ما ترتبط بخلل في الأوتار، أو إصابة، أو التهاب المفاصل، أو حالات طبية أخرى.

 العلامات والأعراض

لا يعاني جميع المصابين بالقدم المسطحة من أعراض. ​​ومع ذلك، فإن التغيرات في محاذاة القدم قد تُسبب ضغطًا زائدًا على القدمين والساقين، مما يؤدي إلى الشعور بعدم الراحة واختلال في الميكانيكا الحيوية.

 الأعراض المبكرة

• ألم في القدم، خاصة بعد المشي أو الوقوف لفترات طويلة.
• ألم في الكاحل ناتج عن فرط انقلاب القدم إلى الداخل (الكب الزائد).
• ألم في الساق أو التهاب عظم الساق نتيجة لاختلال ميكانيكية المشي.

 المشاكل طويلة الأمد

إذا تُركت القدم المسطحة دون علاج، فقد تُساهم في:

•  مشية غير طبيعية.
• تشوهات في القدم، مثل أورام إبهام القدم أو أصابع القدم المطرقية.

إذا تُركت القدم المسطحة دون علاج، فقد تُساهم في:

•  مشية غير طبيعية.
• تشوهات في القدم، مثل أورام إبهام القدم أو أصابع القدم المطرقية. * ألم مستمر في القدم، حتى في حالة الراحة.
• ألم في الركبتين أو الوركين أو أسفل الظهر.
• إصابات متكررة ناتجة عن الإفراط في الاستخدام.
• عدم استقرار مزمن في الكاحل والتواءات متكررة.
• التهاب مفاصل القدم والكاحل.
   

أسباب القدم المسطحة

قد تكون القدم المسطحة خلقية (موجودة عند الولادة) أو مكتسبة (تتطور لاحقًا في الحياة).

 الأسباب الخلقية

يرث بعض الأفراد تقوسًا منخفضًا في القدم بشكل طبيعي، بينما يعاني آخرون من حالات وراثية أو نمائية تعيق تكوين التقوس الطبيعي. وتشمل هذه الحالات:

•  الشلل الدماغي
• القدم المخلبية
• متلازمة داون
   متلازمة إهلرز-دانلوس
  متلازمة فرط حركة المفاصل
   متلازمة مارفان
   تكون العظم الناقص
  التحام عظام الرسغ
   

 أسباب القدم المسطحة المكتسبة

تحدث القدم المسطحة المكتسبة عندما ينهار التقوس تدريجيًا أو فجأة بعد نمو طبيعي. تشمل الأسباب الشائعة ما يلي:

خلل في وتر الظنبوب الخلفي (PTTD): السبب الأكثر شيوعًا للقدم المسطحة المكتسبة لدى البالغين. يؤدي تلف أو تدهور وتر الظنبوب الخلفي إلى تقليل الدعم لقوس القدم، مما يؤدي إلى انهياره تدريجيًا.

قدم شاركوت: أحد مضاعفات تلف الأعصاب الناتج عن مرض السكري، والذي يُضعف عظام وأربطة القدم، مما ينتج عنه تشوه وفقدان قوس القدم.

التهاب المفاصل: يمكن أن يُلحق كل من التهاب المفاصل التنكسي والالتهابي الضرر بمفاصل القدم، مما يُغير محاذاتها ويُساهم في انهيار قوس القدم.

الإصابات: قد تُضعف الكسور أو إصابات الأربطة أو التثبيت لفترات طويلة بعد الإصابة الهياكل الداعمة لقوس القدم، مما يؤدي في النهاية إلى القدم المسطحة.